AMH 수치와 시험관 아기(IVF) 성공률의 관계

시험관 아기(IVF, In Vitro Fertilization)를 고려하는 여성에게 AMH(항뮐러관호르몬) 수치는 중요한 지표 중 하나입니다. AMH는 난소에 남아 있는 난자의 양을 알려주는 호르몬으로, 난임 치료 계획을 세울 때 핵심적인 역할을 합니다. 그렇다면 과연 AMH 수치가 IVF 성공률과 어떤 연관이 있을까요?

AMH 수치와 난자 수

시험관 아기 과정에서 가장 중요한 단계 중 하나는 난자 채취입니다.

• AMH 수치가 높을수록 난포가 많이 반응하여 채취 가능한 난자가 많아집니다.
• AMH 수치가 낮으면 채취할 수 있는 난자의 개수가 줄어들 수 있어, 배아 형성 가능성도 낮아질 수 있습니다.

👉 즉, AMH 수치는 IVF 시술에서 확보할 수 있는 난자의 양을 예측하는 지표라고 할 수 있습니다.

IVF 성공률과 AMH 수치의 관계

1. 높은 AMH (2.0ng/mL 이상)

• 난소 반응이 좋아 다수의 난자가 채취 가능
• 배아 선택의 폭이 넓어 상대적으로 높은 성공률 기대

2. 중간 AMH (1.0~1.9ng/mL)

• 난자 개수는 줄지만, 난자의 질이 좋으면 충분히 성공 가능
• 자극제 용량 조절이 중요

3. 낮은 AMH (0.5ng/mL 이하)

• 채취 가능한 난자 수가 적어 성공률은 떨어질 수 있음
• 하지만, 난자의 질은 개인차가 크기 때문에 낮은 AMH라도 임신에 성공하는 사례 다수 존재

AMH와 난자의 질은 다르다

AMH는 난자의 양을 보여줄 뿐, 질을 직접 반영하지는 않습니다.

• 40대 초반 여성은 AMH가 정상이라도 난자의 질이 떨어질 수 있고,
• 반대로 AMH가 낮아도 질 좋은 난자가 있다면 임신 성공 가능성이 있습니다.

따라서 IVF 성공률을 평가할 때는 AMH뿐 아니라 연령, 자궁 내막 상태, 배우자의 정자 상태까지 종합적으로 고려해야 합니다.

AMH 수치가 낮을 때 IVF 전략

• 자연주기 IVF: 난포가 적게 반응하는 경우, 자극제를 최소화하고 자연 배란에 맞추어 진행
• 고용량 자극 IVF: 가능한 많은 난자를 확보하기 위해 자극제 용량을 늘려 시도
• 난자 질 향상: CoQ10, DHEA, 비타민 D, 항산화 영양제 등으로 난자 질 관리
• 빠른 시도: 나이가 중요한 변수이므로, 낮은 AMH라면 지체하지 않고 IVF를 시작하는 것이 유리

정리
• AMH 수치가 높을수록 IVF에서 확보할 수 있는 난자가 많아 성공률이 높아질 수 있습니다.
• 그러나 난자의 질은 AMH가 아닌 연령과 생활습관에 더 큰 영향을 받습니다.
• 낮은 AMH라 하더라도 적절한 전략과 관리로 IVF 성공은 충분히 가능합니다.

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